唇炎是一种高发口腔疾病，近年来随着唇部化妆品的增多，药物性牙膏的出现，以及过食辛辣，刺激性食物等不良生活习惯的影响，唇炎有日渐增多的趋势，而且以女性多发，以下唇为重，呈轻度水肿充血，病情持续数月至数年不愈。不仅直接影响进食和语言交流，还有损于形象美观，患者求治心情迫切。唇部肌肤其实是我们身体上非常脆弱的一个部位，没有皮脂腺、汗腺，没有完整的角质层，所以薄薄的嘴唇水分流失是很快的，缺少了完整角质层屏障也更容易受到外界的刺激。所以大家在平时的生活中一定要多多注意，下面一起来学习唇炎的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[唇炎的表现症状]
1、湿疹样唇炎
最常见的类型，表现为干燥脱屑、红肿裂隙等，常有瘙痒和灼热感。病因可能包括唾液刺激/过敏、寒冷大风刺激、食物口红牙膏刺激/过敏等。我们也见过有患者对金属假牙过敏引起唇炎。湿疹样唇炎久治不愈的患者，可以考虑过敏原检测。
2、光化性唇炎
有暴晒史，男性好发。由于过度照射日光所引起，分为急性和慢性两种。是由紫外线过敏造成。多见于户外工作者。唇红区广泛水肿、充血、糜烂，覆以血痂，灼热感明显，瘙痒剧烈。慢性光化性唇炎久治不愈，易演变成鳞癌。
3、腺性唇炎
多见于下唇，以40岁以上的人群较为常见。常见下唇轻重不等的肿胀、外翻。患者自觉局部木胀不适，由于化脓或分泌减少，可使上下唇黏连。
4、良性淋巴组织增生性唇炎
是多见于下唇的良性黏膜淋巴组织增生病，主要特征是淡黄色痂皮覆盖的局限性损害，伴有阵发性剧烈瘙痒。
5、浆细胞性唇炎
唇黏膜出现小水疱，很快破溃，结痂。
6、肉芽肿性唇炎
肉芽肿性唇炎好发于青少年，多见为上唇肿胀变厚，初起即呈突发弥漫性肿大，颜色正常，可于数小时至数日内消除而恢复正常。患者自觉局部木胀、异样感，一般无疼痛。
7、梅-罗综合征
三联征为复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌。
8、发生病变
唇炎如果治疗不及时，或反复发作，可转为慢性；若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎。日久可致付声带增粗、变厚、开始变狭、声音嘶哑、有息肉小结节增生，有的有癌变可能。
9、炎症扩散
若向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎。
10、引起全身性病变
若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害极大。
[专业联合用药]
一般治疗
治疗首先应去除刺激因素，然后选择局部湿敷上药，还可涂抹适宜的软膏或使用其他药物。还要改正患者不良的习惯，帮助患者出行做好保护措施。
药物治疗
1、局部湿敷
局部湿敷上药，可使用0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液、5%生理盐水等消毒抗炎液体，将消毒脱脂棉片贴敷于患处，起到湿润、消除干燥、抗炎等作用。
2、软膏
可选择在患处涂擦抗生素类或糖皮质激素类软膏，比如金霉素眼膏、曲安奈德乳膏等药物。日光性唇炎患者还可以使用具有吸收、反射和遮蔽光线作用的防晒剂，如3％氯喹软膏、5％二氧化钛软膏。
3、糖皮质激素类
通常利用糖皮质激素的抗炎作用，可以选择局部注射、全身治疗或局部使用糖皮质激素类软膏，慢性非特异性唇炎、肉芽肿性唇炎、腺性唇炎等都可以选择糖皮质激素类药物，但对部分疾病治疗效果不肯定，应在医生的指导下使用。
4、抗生素
抗生素可以消除感染、控制炎症、避免激素的副作用。其中氯法齐明具有抗菌、消炎、免疫调节的作用，可用于多种唇炎的治疗。此外还可选择甲硝唑、罗红霉素等药物。
5、免疫抑制剂或免疫调节剂
可用于肉芽肿性唇炎的治疗，如甲氨蝶呤、英夫利昔单抗等药物，此类药物应在医生的指导下使用。
6、口服阿洛刻/左西替利嗪
因为脱敏药能够抑制组胺释放，一旦组胺释放的话，就会导致我们非常痒，而脱敏药物可以抑制我们抓挠。唇炎就会得到进一步的抑制。
7、其他
可选择氯苯那敏、氯雷他定等抗过敏药物，用于出现过敏者。口服维生素对唇炎的治疗有一定作用，如维生素A有减少脱屑的作用，维生素B能促进唇部黏膜生长。
中医治疗
唇炎属于中医“唇风”、“紧唇”等范畴，以红、肿、干、痒为主要症状。中医认为，唇炎可分为4种证型。
1、风火上乘：清热凉血、疏风散邪
多见于急性发病期，发病迅速。患者唇部红肿疼痛，破裂流水，甚如无皮之状，发痒。口臭、大便干、小便黄，舌红苔黄或黄腻，脉滑数或洪数。
用药推荐：消风止痒颗粒
药物作用：消风止痒颗粒整方配伍主以散风、兼以清热，可用于治疗风火上乘型唇炎，清内热、改善红肿、发痒症状。
用药交代：孕妇禁用，阴虚血亏者不宜服用。服药期间，饮食宜清淡易消化，忌辛辣、海鲜。
2、脾胃湿热：清泻胃热，化湿降浊
患者唇部肿胀发红、发热瘙痒，有小水泡及渗液。严重者出现糜烂、渗血、环唇皮肤潮红，常伴咽干口苦、不欲饮、纳差、小便短赤、心烦。舌质红，苔黄腻，脉濡数。
用药推荐：清胃黄连丸＋四君子丸
药物作用：清胃黄连丸整方配伍苦寒清泄甘润，共奏清胃泻火、解毒消肿之功。四君子丸整方甘补兼除湿，健脾益气。主以清胃黄连丸，辅以四君子丸，一方面泻火解毒，另一方面使脾健湿自去。
3、津亏血燥：滋阴生津、养血润燥
患者唇部干燥、脱屑，常反复出现痂壳，甚至皲裂、渗血。嘴唇粗糙，皱褶加深，常伴有全身皮肤干燥，口干欲饮，大便干燥。舌质淡红或红，少苔，脉细。
用药推荐：知柏地黄丸＋玄麦甘桔颗粒＋四物合剂
药物作用：知柏地黄丸滋阴降火，玄麦甘桔颗粒有清热解毒、滋阴降火、祛痰利咽之效，善治阴虚火旺、虚火上浮所致口鼻干燥、咽喉肿痛等。归地芎芍四物汤补中兼行，补血不滞血，行血不破血。主以知柏地黄丸、玄麦甘桔颗粒滋阴生津润燥，辅以四物合剂补虚养血，针对性地治疗津亏血燥型唇炎。
4、阴血不足、脾湿不运：滋阴补肾、健脾除湿
患者发病缓慢，唇部肿胀、干燥、灼热疼痛，频频以舌舔。患处脱屑，燥痒或燥裂渗液或渗血，缠绵难愈。如遇寒冷季节加重，患者会口干或舌干粘浊，常伴失眠多梦、腰酸、五心烦热。舌质红，苔白腻，脉细。
用药推荐：六味地黄丸＋参苓白术散
药物作用：六味地黄丸滋阴补肾，参苓白术散健脾除湿，可用于治疗阴血不足、脾湿不运型唇炎。
专业联合用药
湿敷药物+外用药物+营养支持
湿敷药物：0.1%利凡诺液或1/5000呋喃西林液，每次20~30分钟，每日3次。或3%盐水、3%硼酸水等，保持创面清洁。
外用药物：0.03%或0.1%的他克莫司软膏，每日1~2次。他克莫司软膏作为外用免疫调节剂，具有局部免疫调节、抗炎和止痒作用。
外用他克莫司软膏，可能会在局部出现烧灼感、红斑、干燥等不良反应，可以使用有保湿成分的唇膏缓解局部黏膜干燥的症状，或者减少用药次数。2岁及2岁以上儿童要遵医嘱用药，只能用0.03%的他克莫司软膏。
营养支持：维生素C、维生素B2、葡萄糖酸锌片等帮助恢复。维生素A、维生素B6增强上皮组织生成。
[注意事项]
1、饮食注意
患者要多吃新鲜蔬菜水果。如富含蛋白质的食物，少吃酸、麻、辣、涩、烫和油炸的食品，更不能吃那些用工业盐腌制的、用下脚油炸制的、用石灰炒制的劣质食品。常服健脾、利湿之品，如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。多食富含维生素B族的食物。
2、避免不良习惯
如少吸烟，少喝酒，不要随意使用抗生素，不要使用劣质或不适合自己的唇膏，不要盲目去做纹唇。要避免可能引起过敏反应的各种因素。改掉喜欢咬唇、咬舌等习惯，避免造成黏膜创伤。
3、避免日光过度照射
停用或停食可疑的药物或食物，避免干燥、高温风吹的环境，改掉舔唇等不良习惯，这样还可预防复发。
4、坚持治疗
唇炎患者不能因为症状稍有改善就中断治疗，迁延则不易根治。另一方面，患者不能长期使用激素药膏，以免依赖，继而产生激素依赖性皮炎。
5、保证环境湿度且多喝水
首先需要保证环境湿度，由于疫情原因出门戴口罩是个好习惯，这样可以让口罩局部形成温湿环境，保证口唇免受风吹日晒。回家后可以开加湿器，保证环境湿度不低于 45%。其次，确实需要多喝水，每天至少 8 杯水，同时保证一定的水果蔬菜摄入，这样才能保证总体的身体水分足够。
6、挑选合适的润唇膏
应该挑选合适的润唇膏，因为即使不停喝水，水分无法锁在口唇粘膜表面，只会导致更容易蒸发掉，所以需要脂质膜阻挡口唇水分的蒸发，而唇膏均匀涂抹在表面正好形成了这层保护膜。
7、起皮时使用唇部磨砂膏
如果嘴唇干燥起皮比较严重，注意一定忍住撕嘴皮的欲望，可以考虑使用唇部磨砂膏。具体使用方法：可以热水浸湿干净毛巾或者纱布或者棉柔巾先外敷 5 分钟，然后外敷磨砂膏，再用指腹轻轻按摩揉搓，最后用清水洗掉，再用干净棉签去掉死皮，都做好了再涂抹上润唇膏即可。
8、唇炎要及时就医
如果实在进展到口唇瘙痒、干皮或者裂纹的程度，这就需要考虑唇炎了，已经不是只保湿就能解决问题了，必要时还是需要及时就诊看看医生的。
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