不吃槟榔、不抽烟的你，是不是认为自己跟口腔癌的距离很远呢？其实口腔癌只是泛指口腔内以及周围的恶性肿瘤，其中一种－唇癌，就有别于其他口腔癌，「长期晒太阳的人」竟然成为了高风险群。
近日，一名年约60岁的江姓男子，发现自己的嘴唇越来越肿，还溃烂流出分泌物，怀疑是荔枝椿象造成，就医后才发现误会大了，医师安排检查后诊断他嘴唇溃烂的主因是唇癌导致。
近年的3-5月都是荔枝椿象猖獗时节，农作物大受影响。许多民众都知道荔枝椿象会分泌毒液，当不慎被牠的汁液喷溅到皮肤时，会造成皮肤灼热、溃烂等。60岁的江先生在今年4月的时候，觉得嘴唇麻麻的，发现下嘴唇有一硬块逐渐肿胀增大，甚至溃烂并流出分泌物，他认为是家里附近荔枝园的荔枝椿象飞入家中，汁液不慎喷洒到嘴唇所致。
因此他自行至药局购买成药擦拭嘴唇，不过肿块越长越大并结痂，尝试将它抠掉，但几天后又长出来了，且持续溃烂甚至还散发出异味，就这样拖了3个月。最后，他决定到南投医院耳鼻喉科就诊，经医师吴昭宽安排切片及癌症分级检查后，确诊为第四期唇癌。
唇癌患者大多常晒伤 日后也要严防皮肤癌
吴昭宽表示，口腔癌是常见的癌症，死亡率占国人十大癌症死因第5位。口腔癌泛指口腔内的恶性肿瘤，包含唇、颊黏膜、舌、牙龈、口底及颚部。唇癌和一般口腔癌比较不同的地方在于和日晒有关，正因为如此下嘴唇比上嘴唇发生的机率多了八倍。
研究发现，罹患唇癌的民众约有一半属长期户外工作者，常有阳光暴露过度、晒伤的问题，而且罹患唇癌的民众，日后也必须特别注意有无罹患皮肤癌的可能。当然唇癌的发生率也和烟、酒及槟榔的使用脱离不了关系。
出现这4个症状 小心是唇癌找上门！
吴昭宽提到，如果民众出现以下四个症状，则要特别小心唇癌找上门：
- 唇部表面出现硬块及结节，脱屑、溃疡甚至出现恶臭组织液。
- 唇部发现麻木感合并肿痛的现象。
- 唇部的活动功能出现障碍，以致构音、咀嚼或吞咽发生异常。
- 颈部出现增大的硬块。
唇癌的治疗比起治疗其他口腔癌更为棘手的地方，在于颜面外观的破坏及后续复杂的颜面重建过程，所以罹患唇癌的民众，往往需要借助心理医师的辅导来协助面对因颜面外观缺损而产生的身心障碍。而治疗预后方面，第一和第二期唇癌民众的五年存活率约9成，一旦发现淋巴转移则骤降至低于四成，所以不得不重视。
「动脉注射化疗」让外表不受治疗影响
高雄市立联合医院肿瘤外科医师沈茂昌表示，目前有「动脉注射化疗」适用于唇癌患者。具体方式是在患者2侧耳朵前方浅颞动脉放置导管，输至外颈动脉，术后隔天给药，利用可携式小型帮浦每天24小时持续注射MTX（灭杀除癌）50mg，同时给予口服解毒剂，保护正常组织，注射6天左右，白血球开始下降停药，目前临床没有产生副作用。
高雄市立联合医院院长张宏泰说，疗法手术及药物全部健保给付，患者无须担心费用问题，而根据高医从1978年起统计，对晚期口腔癌治疗有效率超过8成，对口腔癌患者颜面外观及口腔功能几乎没有影响。
吴昭宽提醒，民众应定期安排口腔癌筛检，若出现口腔相关黏膜溃疡持续超过 2 周以上没有愈合，或是口腔有白斑、红斑、硬块，不明原因出血、恶臭组织液及颈部淋巴肿大、语言或进食障碍等异常症状，应尽早至医院接受专业检查，期能早期发现，正确治疗！
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