“一到冬天就发胖”,这是很多人的感受。对于爱美的女性来说,冬季不吃东西更容易冷,衣着多运动又不方便,吃药减肥似乎成了最常见的选择。
滥用减肥药物特别是一些不合格的药物,可能给减肥女性的健康带来严重影响,甚至可能是致命的。著名心血管内科专家、南京市第一医院的陈绍良教授告诉记者,他们曾经接诊过因口服减肥药导致心肌梗死的真实案例,甚至有女性因为滥用减肥药物患上“蓝嘴唇”——有“心脏领域的肿瘤”之称的肺动脉高压!
连服3个月减肥药,心梗了
提及自己当时遇见的那个案例,陈绍良至今仍记忆深刻。“那是一位年轻女性,突然发生心肌梗死,被送到医院抢救。虽然说当时很快被抢救回来,但是她的肾功能状况很差,而且女性在这个年龄发生心梗相当罕见,所以医生们对于致病因就非常关注。”
在经过一系列排查后,结果让医生们大吃一惊。这位患者没有可疑的家族史,也没有相关病史,各方面的风险因素先后被排除,最后唯一锁定的可疑因素,竟然是因为她在病发前连续服用了3个月的减肥药!而且,这位患者在停服减肥药1个月后,各项指标都恢复了正常,这似乎更提醒了医生们,这位患者的问题与口服减肥药关系极为密切。
“心肌梗死只要送医及时,我们现在还是有很多手段来帮助患者的,送到医院后抢救成功率还比较高。作为心血管内科医生,我们其实更担心另一种疾病——肺动脉高压。”陈绍良教授说,肺动脉高压被称为“心血管领域的肿瘤”,目前治疗手段极为有限,而在国内已经先后出现多例因滥用减肥药最终出现肺动脉高压的女性患者。
“蓝嘴唇”的绝症,请小心
据陈绍良介绍,肺动脉高压是一种极为恶性的疾病,而且并不罕见。由于患者长期缺氧,所以往往嘴唇和手指会泛着蓝紫色,又被称为“蓝嘴唇”。
肺动脉高压的诱因较多,其高危人群包括肺动脉高压患者的家族成员、有结缔组织病的患者、先天性心脏病患者、有遗传性出血性毛细血管扩张症患者及亲属、有门脉高压的患者、长期接触有毒化学品的人群、有慢性静脉血栓栓塞病史的人群等。但是有些高危人群无论当事人甚至是主治医生,对于肺动脉高压的警惕意识都还有所欠缺。
近年来,肺动脉高压较为引人关注的风险因素中,有增加了HIV感染者与长期口服减肥药的人群。陈绍良说,目前肺动脉高压还是一个世界性的难题,大部分患者只能靠药物维持治疗,但这些药物非常昂贵,一年下来动辄几十万元,而且效果不好,副作用也很大。在这一情况下,南京市第一医院发明的“经皮肺动脉去神经支配术”为部分肺动脉高压患者的治疗,提供了新的出路。
据了解,肺动脉高压的成因虽然复杂,但多与交感神经的异常激活有关,而“经皮肺动脉去神经支配术”正是从交感神经入手,通过手术来缓解患者的病情。陈绍良教授在看到通过“去肾交感神经”治疗高血压的方法后,想到或许可以利用同样的原理来解决肺动脉高压,并经过反复验证最终发明了这一手术方法。经过临床对患者的治疗随访,该方法确认确实可以帮助部分患者有效缓解病情、提高生活质量,引起了国内外广泛关注。
不过,陈绍良教授提醒市民,对于肺动脉高压,最重要的还是积极预防、早期发现,这样才能给患者带来更好的预后。
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