前两天带我女儿去学钢琴，他的老外钢琴老师显得心情不太好，我正在纳闷这位老钢琴才子又遇上了什么事，结果他拿了一罐5公克的药膏给我看，一面跟我说，他最近压力比较大又睡不好，结果嘴边开始长起水泡状发痒破皮的“Cold Sore”，他的家庭医师就开了这罐价值八十元加币（折合台币两千元）含“Acyclovir”的药膏给他擦，他真不晓得这瓶药为什么会这么贵？说真的，Cold Sore虽然恼人，我还真不会用这么昂贵的方法来对付它。
Cold Sore就是唇疱疹的英文俗名，华人就会说这是「火气大」，其实唇疱疹的根源来自第一型疱疹病毒感染，疱疹病毒有很多型，长在嘴巴外侧的这种疱疹病毒与长在生殖器官的第二型疱疹病毒是不同的。疱疹病毒都有一个共同特色，就是不会被彻底杀死。
一般人很小的时候就会接触到第一型疱疹病毒，发作后七天左右，症状就会消失，然而病毒并没有真正的被杀死，只是沉睡在深处，第一型疱疹病毒特别喜欢藏在靠近神经节的部位，多半是在嘴唇四周，因此发作时会觉得特别痒痛，甚至有烧灼感。
Acyclovir是一种抗病毒的药物，可以有效的对付猖獗的疱疹病毒，使用这种杀病毒的药膏或是口服药，会缩短病程，但却无法彻底地杀死他们，病毒浓度会因为使用抗病毒药而降低，然后躲回靠近神经节的深处，平时抵抗力强时，病毒就猖獗不了，一旦免疫力下降，疱疹病毒就会蠢蠢欲动。
唇疱疹＝火气大？！
「火气大」一般指的是肝火，也就是压力大，这种压力包括生理和心理的，如果加上睡眠不佳，则会火上加油，随之而来的免疫功能也会下降，于是疱疹病毒就会趁虚而入，这也是为什么一般人都会把唇疱疹直接与火气大划上等号的原因。
治疗疱疹一定要用杀病毒药吗？
精胺酸（Arginine）是一种胺基酸，也是疱疹病毒复制时不可或缺的营养素，当身体内藏有疱疹病毒，再加上摄取丰富的含精胺酸的食物，就容易导致疱疹的发作，赖胺酸（Lysine,或称离胺酸)会与精胺酸产生竞争性的拮抗作用，进而达到抑制疱疹病毒的复制。
精胺酸多存在植物蛋白丰富的食物，例如黄豆，各种核果，巧克力等，很多人说火气大不要吃核果类，会更上火，与其说这些干果太燥，不如说他们其实含有丰富的精胺酸因而促进了疱疹病毒的活跃性。
有些人唇疱疹一个月发作数次，除了注意要有足够的睡眠外，多吃新鲜蔬果以及适度运动以强化免疫能力，避免摄取精胺酸高的植物蛋白，以含赖胺酸较高的动物蛋白尤其是奶蛋白取而代之，加上持续性每天补充1000毫克的赖胺酸（lysine)，可以有效的预防唇疱疹的频繁发作。
其实唇疱疹在发作前，往往会有些前兆，例如嘴巴周围处会突然觉得热热痒痒的，然后开始会有些红肿，接着就会一颗小水泡，两颗小水泡的不断冒出来，对于频繁发作的人来说，这些前兆都不陌生，在发生这些前兆时，立刻服用2000毫克的赖胺酸，在急性发作期时，每天服用3000毫克，能够有效的缓解症状，提早康复，甚至像踩住煞车一样不会发作。
赖胺酸是一种很便宜的营养补充剂，效果却与昂贵的抗病毒药不相上下；抗病毒药与抗生素一样，经常服用也会提高病毒的抗药性。
唇疱疹发作期间，可以芦荟胶来保持湿润，后期结痂的水泡很容易因为嘴唇的运动而造成裂伤，因而造成细菌感染，保持湿润可以避免裂伤，如有外伤应注意清洁，同时避免感染。
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